RCDS Heidelberg - Antrag auf Mitgliedschaft Name * Vorname Nachname E-Mail * Telefonnummer * (###) ### #### Studienfach * Fachsemesteranzahl * Studienbeginn * MM TT JJJJ Studienende (voraussichtlich) * MM TT JJJJ Geburtstag * MM TT JJJJ Geburtsort * Semesteranschrift * Adresszeile 1 Adresszeile 2 Stadt Bundesland/Kanton PLZ/Postleitzahl Land Heimatanschrift * Adresszeile 1 Adresszeile 2 Stadt Bundesland/Kanton PLZ/Postleitzahl Land Ich studiere an der * Ruprecht-Karls-Universität Heidelberg andere Im Falle einer anderen Universität/Hochschule Wie hast du von uns erfahren? Wurdest du von einem Mitglied angeworben? Wenn ja, von welchem? Ich bin damit einverstanden, dass der RCDS meine personenbezogenen Daten ausschließlich für vereinsinternen Zwecke verwendet. * Ja Ich bin/war kein Mitglied oder Unterstützer... * 1. einer konkurrierenden (politischen) Hochschulgruppe. Nicht betroffen davon ist die Mitarbeit in einer Fachschaft. 2. einer in- oder ausländischen Organisation, Vereinigung oder Partei, die der Zielsetzung und den Prinzipien des RCDS widerspricht. 3. einer Organisation, welche unter Beobachtung des Verfassungsschutzes steht/stand. 4. die in sonstiger Weise in Verbindung mit Gruppierungen stehen, welche die öffentliche Sicherheit und Ordnung gefährden oder im Widerspruch zur Freiheitlich demokratischen Grundordnung der Bundesrepublik Deutschland stehen. (entsprechend § 4 II der Satzung des RCDS Heidelberg e.V.) Ich bin nicht oder war nicht Mitglied oder Unterstützer einer der genannten Organisationen. Ich bin oder war Mitglied oder Unterstützer einer der genannten Organisationen (Wenn ja, bitte bei "Sonstiges" angeben). Sonstiges - Fragen, Anmerkungen, parallele/vergangene Mitgliedschaft etc. Bist du bereits Mitglied in einer der genannten Organisationen? * CDU JU Vereinigungen oder Sonderorganisationen der Union (FU, CDA, MIT, LSU, SU, EAK) Nein, ich bin in keiner der genannten Organisationen Mitglied. SEPA-Lastschriftmandat * RCDS Heidelberg e.V., Im Neuenheimer Feld 522, 69120 Heidelberg Gläubiger-Identifikationsnummer: DE73ZZZ00002578176 Mir ist bekannt, dass ein Mitgliedsbeitrag in Höhe von z.Z. 8 € pro Semester zu entrichten ist. Zugleich werde ich Mitglied im RCDS-Landesverband Baden-Württemberg und im RCDS-Bundesverband. Das RCDS-Grundsatzprogramm und die Satzung des RCDS Heidelberg erkenne ich an. Ja IBAN * Kreditinstitut (Name und BIC) * Ich ermächtige den RCDS Heidelberg e.V. jederzeit widerruflich, den satzungsmäßigen Mitgliedsbeitrag von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom RCDS Heidelberg e.V. auf mein Konto gezogene Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend ab dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Name und Adresse entsprechen dem letzten Abschnitt. Ich bin Kontoinhaber des angegebenen Kontos. * Dem stimme ich zu. In dem Falle, dass mein Konto nicht die erforderliche Deckung aufweist, ist das Kreditinstitut nicht verpflichtet , diese durchzuführen. Teileinlösungen werden nicht vorgenommen. In diesem Fall trage ich die dem RCDS Heidelberg e.V. anfallenden Kosten. * Dem stimme ich zu. Ort, Datum, Name * Vielen Dank!
